メニューにジャンプ コンテンツにジャンプ
岡垣町バナー

トップページ > 暮らし > 安全安心 > 自衛隊 > 自衛隊への情報提供を希望されない方へ

自衛隊への情報提供を希望されない方へ

更新日:2024年04月17日

自衛隊に自己の個人情報の提供を望まない場合、本人や保護者様などが「除外申請書」を提出することにより、自衛隊へ提供する情報から除外します。

令和6年度の対象者

  • 岡垣町内に住民登録している方のうち、令和6年度に18歳になる男女(日本国籍を有する方)
    注:平成18年4月2日から平成19年4月1日生まれの人や、DV等支援対象者を除きます。

受付期間及び申請方法

受付期間

令和6年5月31日(金曜日)まで

申請方法

以下のいずれかの方法で受け付けます。

  • 窓口:本人、法定代理人、法定代理人以外の代理人の申請を受け付けます。
  • 郵送:本人、法定代理人、法定代理人以外の代理人の申請を受け付けます。
  • メール:本人、対象者本人と法定代理人が同一世帯の場合の申請を受け付けます。

注:対象者本人のほか、対象者の法定代理人及び対象者から委任を受けた法定代理人以外の代理人についても、申請を行うことができます。

提出書類

申請書の様式は、下の関連ファイルからダウンロードできます。

対象者本人の場合

  • 除外申請書
  • 本人確認書類(個人番号カード、旅券、運転免許証、健康保険証など)の原本または写し

対象者の法定代理人が申請する場合

  • 除外申請書
  • 対象者の本人確認書類(個人番号カード、旅券、運転免許証、健康保険証など)の原本または写し
  • 法定代理人の本人確認書類(個人番号カード、旅券、運転免許証、健康保険証など)の原本または写し
  • 対象者本人と法定代理人が同一世帯でない場合は、対象者本人との関係が分かる書類(戸籍謄本等)

法定代理人以外が申請する場合

  • 除外申請書
  • 対象者の本人確認書類(個人番号カード、旅券、運転免許証、健康保険証など)の原本または写し
  • 代理人の本人確認書類(個人番号カード、旅券、運転免許証、健康保険証など)の原本または写し
  • 対象者本人からの委任状(原本)

本人確認書類の注意点

  • 個人番号カードを使用する場合:おもて面(顔写真のある側)の写しを持参または同封してください。メールの場合は、おもて面(顔写真のある側)の画像を添付してください。
  • 健康保険証を使用する場合:保険者番号及び被保険者記号・番号が見えないよう黒塗り(マスキング)のうえ、写しを同封してください。

提出先及び問合せ先

〒811-4233 福岡県遠賀郡岡垣町野間1丁目1番1号

岡垣町役場 地域づくり課 安全安心係

関連ファイル

Get Adobe Reader

PDFファイルをご覧いただくには、Adobe Readerが必要です。

Adobe Readerをお持ちでない方は、バナーのリンク先から無料ダウンロードしてください。

このページに関するアンケート

情報は役に立ちましたか?
このページは探しやすかったですか?

このアンケートフォームは暗号化に対応していないため、個人情報等は入力しないでください。